這一季流感并不比往年嚴(yán)重
現(xiàn)有疫苗對(duì)今年流感的預(yù)防穩(wěn)定有效
近期,冬春季流感高發(fā),不少人中招。流感卷土重來(lái),據(jù)說(shuō)情況比往年嚴(yán)重,真的是這樣嗎?
活動(dòng)水平比去年同期低
自2018年12月19日起,深圳市流感指數(shù)已從此前的Ⅲ級(jí)(較易發(fā)生)升級(jí)為Ⅱ級(jí)(易發(fā)生),并已持續(xù)六周,意味著流感流行強(qiáng)度高,流感病例多,公眾應(yīng)避免前往人群密集的公共場(chǎng)所。2017年,同期變?yōu)楦鼜?qiáng)烈的Ⅰ級(jí)(極易發(fā)生:流感流行強(qiáng)度極高,流感病例急劇增多)。
這一對(duì)比與全國(guó)流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的結(jié)果基本一致——相關(guān)部門最新監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,目前我國(guó)已進(jìn)入流感活動(dòng)高峰期,2018—2019年流感流行季流感活動(dòng)水平將低于上一流行季水平。
“這個(gè)流行季流感活動(dòng)水平比去年同期低是有數(shù)據(jù)支撐的?!眹?guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)疾控局副局長(zhǎng)雷正龍表示,國(guó)家流感監(jiān)測(cè)系統(tǒng)有554家哨點(diǎn)醫(yī)院,每天統(tǒng)計(jì)報(bào)告流感樣病例;有400多家疾控中心實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行流感樣病例病原學(xué)檢測(cè),從不同的維度,既監(jiān)測(cè)流感樣病例變化,又監(jiān)測(cè)流感病毒本身的動(dòng)態(tài)變化。
重癥監(jiān)測(cè)等未見(jiàn)異常情況
“去冬今春那場(chǎng)流感大潮中的一名感染者……一個(gè)并不兇險(xiǎn)的感冒,很快帶來(lái)了白肺、成人呼吸窘迫,甚至用上了體外人工膜肺”,這是去年媒體報(bào)道的一起流感病例,花了幾十萬(wàn)元最終完成治療。
除了傳染范圍廣泛之外,流感讓人感覺(jué)來(lái)勢(shì)洶洶的另一重要原因是引起重癥病例。例如,今年令很多人格外關(guān)注的重癥病例除了嚴(yán)重的肺部炎癥之外,還有對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損傷——據(jù)報(bào)道,在廣州出現(xiàn)多例壞死性腦炎的患兒。
“從歷年流感和各種病毒感染診療情況看,偶發(fā)的壞死性腦病一直存在?!眹?guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心、北京兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任高恒妙表示,自己曾和廣州的醫(yī)生溝通過(guò),今年流感病毒造成的神經(jīng)系統(tǒng)損傷病例并沒(méi)有明顯增多,和往年基本持平。
“今年住院監(jiān)測(cè)、重癥監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)并未提示有病例顯著增加及異常情況?!敝袊?guó)疾控中心傳防處研究員李中杰說(shuō),重癥病例多發(fā)生于“一老一小”、慢病患者等特殊人群,由于免疫系統(tǒng)相對(duì)弱勢(shì),容易引發(fā)重癥,要特別注意預(yù)防。
病毒變異“不離其宗”
“從全國(guó)對(duì)今年冬春季流感病毒監(jiān)測(cè)結(jié)果來(lái)看,目前主要流行的是甲型H1N1型流感,占比90%以上,乙型非常少。”李中杰說(shuō),“我們通過(guò)對(duì)流感病毒的抗原性監(jiān)測(cè),沒(méi)有發(fā)現(xiàn)影響今年流感流行的抗原性發(fā)生變化。”
病毒變異能力強(qiáng)是另一個(gè)令人擔(dān)憂的因素,流感病毒種類單一,將相對(duì)較易控制。往年出現(xiàn)的多個(gè)類型“前仆后繼”的情況,今年沒(méi)有發(fā)生,目前來(lái)看,今年流行的甲流仍以攻擊呼吸系統(tǒng)為主,主要并發(fā)癥仍然是肺炎等呼吸系統(tǒng)疾病。
抗原性變化“不離其宗”意味著現(xiàn)有疫苗對(duì)今年流感的預(yù)防將穩(wěn)定有效。李中杰表示,今年流行的病原與推薦接種的流感疫苗株的匹配性還是非常好的。
專家指出,無(wú)論從流感活動(dòng)范圍、重癥案例、病毒變異能力等多個(gè)方面的數(shù)據(jù)來(lái)看,今年的流感并沒(méi)有像傳說(shuō)中的那樣比往年更加嚴(yán)重。(張佳星)
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